Request edit access
สมัครอบรมวิชาการระยะสั้น The 9th Pediatric Endocrine Update 2020 “Pediatric Endocrinology: Simplify the Complexity”
วันที่ 16-18 ธันวาคม 2563 ณ ห้องประชุม พลโท ผ่อง-จำลอง มีคุณเอี่ยม ชั้น 10 อาคารพัชรกิติยาภา โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
Sign in to Google to save your progress. Learn more
กรุณาเตรียม Smart phone/Tablet มาเพื่อ download ไฟล์ pdf เอกสารประกอบการอบรมในงานด้วย
ท่านประสงค์จะเข้าร่วมประชุมแบบใด *
คำนำหน้าชื่อ *
ชื่อ *
นามสกุล *
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม (ถ้าไม่มีเลขที่ใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม ให้ใส่ NA) *
เบอร์มือถือ *
Email *
โรงพยาบาล / สถานที่ปฏิบัติงาน *
ปัจจุบันท่านเป็น *
ลงทะเบียนทุกวัน (3 วัน) ชำระค่าลงทะเบียนภายในวันที่ 31 ตุลาคม 2563
Clear selection
ลงทะเบียนทุกวัน ( 3 วัน) ชำระค่าลงทะเบียนหลังวันที่ 31 ตุลาคม 2563
Clear selection
ลงทะเบียนรายวัน วันละ 1,500 บาท (กรุณาเลือกวัน) *รับเฉพาะ onsite เท่านั้น*
วิธีการชำระเงิน
โอนเงินเข้าบัญชีออมทรัพย์ ธนาคารไทยพาณิชย์ สาขาศิริราช ชื่อบัญชี “สมาคมต่อมไร้ท่อเด็กและวัยรุ่นไทย” เลขที่บัญชี 016-453962-4
และอีเมล์หลักฐานการโอนเงินมาที่ E-mail : pedendo.meeting@gmail.com
การออกใบเสร็จรับเงิน โปรดระบุชื่อผู้เข้าอบรมหรือชื่อบริษัทที่ให้การสนับสนุน (ระบุชื่อผู้แทน พร้อมเบอร์มือถือ) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms